銀座並木通り 心療内科・内科クリニック(PsI)の「心療内科医ですのブログ」。うつ病、パニック障害、強迫性障害などブログとして日々気づいたことなどの記事をアップしてまいります。

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インド料理とカレイのお話し

2016/08/22

ロンドンのヒースロー空港で入国手続きに並んでいた時の事です。
長くてちっとも進まない行列にしびれを切らしたのでしょう、列の前の方で何やら文句を言って居る声が聴こえました、アラビア語のような言葉で大声で苦情を言っています。その直後、突然現れた兵隊が2名、物凄い雰囲気でそちらに走って行きます、手には機関銃を持ち、何時でも打てるように引き金に指をかけていました。それから何が起こったかは見えませんでしたが、どうやら無事に終わったようでした。然し、息をのむとはまさにあの感じ、自分の見て居る事が現実とは思えませんでした。無事に入国した後になっても、世界がテロに身構えている現実を突き付けられたようで、何とも重い気持ちが残りました。

最近の modern british cuisine は美味しいそうですが、過去の体験から疑り深い私は、お馴染みのインド料理を夕食とする事に決めました。
ホテルの推薦で初訪問、インド料理とはこんなにも美味しく多様性のある物かと感動し、それ以降ロンドンに行くと、どうしても寄りたくなるお店です。
日本人の知るカレーの匂いがするのはラムのお皿のみ、すっきりした料理の後はこってり、冷たい料理の後は暖かい料理、味と香りのバランスを考え抜いたコースに、やっぱり来てよかったと満足しました。

さて、カレーの話では無く、加齢のお話です。何も運動をせずに過ごすと30歳代から70歳代にかけて、人体の筋肉量は半分に減少するそうです。
筋肉は寝ている間にもカロリーを消費してくれますから、筋肉量が半分になればカロリー消費が半分になる、つまり同じ量を食べてもドンドン太ってしまう事になります。以前は何気なく出来た動作が億劫となり、ショーウインドーに映った自分の歩く姿に愕然とする、そうなると大きく気分が落ち込んでしまいます。でも、安心して下さい、筋肉はたとえ80歳代になっても運動すれば発達します、後ろ向けに転んでしまうリスクを避けるため、部屋の角を後ろにしてスクワットでも試されては如何でしょうか。元気で美味い物を食べるために!

グルメの友人たちと、シュークリームの中にクリームの代わりに何を入れて食べたら美味いだろうかと話していたら、ある提案が在りました、「固めに調理したカレーを詰めたら美味いんじゃないか?」、この提案は直ぐに否定されました、「どこの変わり者が、カレーシュー(=加齢臭)なんて頼むんだよ?」
シャワーもまめに浴びる事に致しましょう。




希望・絶望・安全・未来

2016/07/26

フランスより南は危険ですよという事情通の言葉を信じ、ドイツの学会に行ってきました。ベルリンは平和そのもので、きちんと治安が守られているかのように感じました。

ところが、列車の中で刃物を振り回す事件の後に、無差別銃撃で何人もの方が亡くなると言った事件が起こり、ショックで言葉が在りません。安全では無く、単に運が良かっただけなのでしょうか。

学生時代からヨーロッパが好きで、何度も貧乏旅行を繰り返してきましたが、当時は本当に平和でした。
世界中から観光に訪れた大勢の学生が和気藹々と、ヨーロッパの名所を廻っていました。
予算が不足してきたら、夜汽車で眠って宿泊代金を浮かせる事は当たり前で、何の不安も感じることなく列車の中でぐっすり眠ったものです。

こんな事を言ってはいけないのかも知れませんが、ある時期からヨーロッパの大都市に暮す非白人系の人々が増えました。例外は在りますが、その多くが所謂3K労働に従事しています。日本人より彫の深い彼らの顏からは、その内面性が透けてくるように感じます。希望の持てないやるせない顔、自分は一生このような仕事しかできないのかと言った空しさと侘しさ。私には彼らの内面がそのように感じられてなりません。そのような暮らしの中で、狂信的な若者が増える事は何となく解るように感じます。若いという事は将来に夢を持つている事と、殆ど同義です。将来の夢が無ければ若さは暴発してしまうのではないでしょうか。

非白人系と言っても、全く対照的なのが、アフリカの新興国から留学しているエリート達です。明治時代の国費留学生とでも対比できるのでしょうか、優秀さが見て取れるはっきりとした表情の中に、ヨーロッパの一流大学で学んだ知識を自分の国の役に立てると言う目的持っている、彼等の顏は希望で輝いています。
非白人系である事、それ自体が問題ではないと思います、やはり努力と献身の先に夢があるかが問題なのではないでしょうか。

中東の大きな範囲で、国境が無くなってしまいました。政府が国家をコントロールできません。世界中で非難された独裁者たちが排除されたと言うのに、その後には行方の見えない殺し合いばかりが続いています。大好きなトルコにも恐らく2度と行く事は出来ないでしょう。

厳しい状態にある病人たちを、今も多くの医師たちが懸命に支えています、
1日でも1時間でも良い時間が長くなるよう、全力を尽くしています。文字通り寝食を忘れて患者さんたちのために働いています。命とはそのように尊い物だと確信しています。

元気な若者たちが殺し合い、何も知らずに過ごしている人たちにいきなり銃が発射される、このような事態が少しでも早く終わる事を願っています。

でも、何をどうすれば良いのでしょう、何さつ本を読んでみても何をネットで調べても判りません。

どこかに希望の光を見たいものです。

抜き捨てる事が出来なかった、名も知らぬ花

2016/06/22

携帯が起床時間を告げると、愛犬がベッドに飛び乗り早く起きろと催促する。
その前からこちらの雰囲気を伺い、早く起こしたくてウズウズしているのを知り、
知らぬ顔で寝ているのだから、こちらも少し意地が悪い。

先ずは、朝食。夕食ではなにか”おかず”を頂ける事も多いのだが、
朝食はドッグフードだけ、少し気の毒になるようなドッグフード単味を、
驚くような速さで平らげてしまう。そう、かれはまだ青年なのである。

平日朝のお散歩コースは決まっている。ほぼ20分、毎日通るコースなのに、
何がそんなに気になるのか、かれは毎朝、何とも真剣に匂いを嗅ぎまわり、
如何にも重大事というように、丁寧にマーキングをする。
環境汚染に成らぬよう、丁寧な回収作業をしております。

コースの途中に、綺麗な土手をつくりその上に趣味の良い柵を設けている、
会社が在る。誰でも知っている大会社、土手一つをとっても会社の品格があり、
すっきりとした芝生が土手を覆っている。
ご近所の犬たちはこの芝生が大好きで、当然、マーキングの必須箇所となり、
犬と犬とのマーキング合戦が毎日、飽くことなく繰り返されている。
互いの眼が逢ったと言って、ワンワン怒鳴り合いをしたり、犬どもがすっかり
野生にもどってしまう場所である。

毎年、春になると、綺麗に芝が刈り込まれて新緑が何とも気持ちよいのだが、
多くの野草がどこからともなく飛んできて、勝手に根をおろし、自生してしまう。
愛犬が、毎朝お世話になる場所である事と、雑草の下品な自己主張が嫌いで、
目につく雑草は引き抜き、芝生の景観を保つお手伝いをしていました。

ところが、ある朝の事、本当に控えめで細く頼りない雑草が背を伸ばし、
その先端に、直径は1mmにも満たず、長さも2cm在るかないかの
ごく薄いピンクの花を咲かせたのでした。風が吹けば、直ぐにも飛ばされそうで、
雑草の持つ猛々しさなどどこにも在りません。その儚げな姿に打たれました、
この草はどうしても引き抜くことが出来ません、それどころか毎朝挨拶をし、
元気な姿を応援したいような気分、強い雨が降った翌朝には心配でした。

その花が、先週末で散りました、細い雑草が重い責任を果たしたように、
然し、どこか寂しくなったように佇んでいます。何かの旅立ちを見送ったようで、
安堵と喪失の混ざり合った、不思議な気分です。

愛犬はそんな事に構いもせず、今朝も、おしりをフリフリ先を歩いて行きました。

私たちの心と古典文学

2016/06/16

人は辛い事や悲しい事に逢うと、「どうして自分だけに、こんなことが起こるのか。」
と考えがちです。とても立ち向かえないような困難や辛さ、悲しみに出会うと、
自分の不運に打ちのめされて、どうしたら良いのか途方に暮れてしまいがちです。

私にもそんなことが在りました。周囲の人は日常に安住して見えるのに、
何で自分だけがこんな目に遭ってしまったのか、どうして自分だけにこんな試練が
巡ってきてしまったのか、悲運を嘆いていました。

そんな時、ある先輩が言われたのです、「日本の古典文学を読んでごらん、
日本人は二千年この方、同じような悩みと辛さを抱え、悩み苦しみながらも
何とか出口を見つけ、答えを出して来た。それが判れば楽になるよ。」

まさかと思いながら、あやふやになった古文の知識を手繰り寄せ、
解説に助けられながら、古典の世界に踏み込んでみました。

先輩の言われたことは正しかったです。何よりも勇気付けてくれたのは、
沢山の歴史上の人たちが、形こそ違え同じ種類の悩みや苦しみを抱え、
何とか方向を見つけて、勇気を持って歩き続けた事実です。
歴史上の人物が抱えていた問題と比べれば、私の抱える問題など、
余りにも矮小です、でもどこかに通底する、問題に立ち向かう気概を
共有できるように感じ、そこから自分だけではないのだと感じた事で、
私は大きな勇気を得る事が出来ました。

古典の結末は決して happy end ばかりでは在りませんが、
重い問題を抱えて、全力でそれに立ち向かった勇気と
解決に向けて燃えつくす人生の清々しさが、印象的です。

一つの山を越えたと思ったら、次にはもっと高い山が聳えていた。
人生とは、そんなものかも知れません。

でも、多くの先達の経験に導かれて、先達に出来たことが自分に出来ぬ筈が無いと、頑張っていく事にも人生の醍醐味が在るのでしょう。

何時までも在ると思うな親と金、何時までも無いと思うな運と災難。

これも、先達の知恵ですね!

仕事や学校を休んだ時に注意して頂きたい事

2016/06/03

病状を総合的に判断して、治療に加えて休職や休学をお勧めする事が在ります。

休職や休学をしている時の注意事項をお話しします。

1)昼夜のリズムを保つこと

 仕事や学校を休むと、朝起きなければならない理由が無くなります。
 寝て居たければ何時までも寝て居る事が出来るようになります。
 朝起きなければならない理由が無くなるという事は、何時に寝ても
 どんなに夜更かしをしても良い事になります。

 然し、朝寝坊と夜更かしの生活で昼夜が逆転すると状態が悪くなります。
 先ず、人間の体には日内リズムがあり、朝は起きるように夜は寝るように
 なっています。ですから、このリズムを壊すと、例えてみれば時差ボケを
 自分で作り出してしまうような事になります。明るくなればぐっすりとは
 眠れません、起きてみてもぐっすり寝た後の熟眠感が得られません。

 更に、昼頃に起きて明け方に眠るような生活を送るようになると、
 仕事の都合で止むを得ずそうしている場合を除いて、
 ”自己嫌悪”がやって来ます。自分の事が好きになれません、
 自分に対するイメージが低下してしまいます。
 これはうつ状態を下向きに引っ張り回復の妨げになります。
 逆に、少し早起きをすると、何となく清々しく、自分が立派な人になった
 ように感じられるものです。

 昼夜逆転は生理的にも精神的にも良くありません、ご注意ください。

2)眠過ぎをしないこと

 寝すぎると疲れる事を御存じでしょうか、立っていたり、座っている場合には
 心臓は心臓より上に血液を押し上げれば、後は重力が助けになって
 血液循環が行われます。ところが、寝ている場合を想像して下さい、
 高低差は殆どありませんので、血液循環をするために心臓は孤軍奮闘します。
 長い時間(10時間以上)寝て起きると、何となくふらふらして疲れたように
 感じる事が在ると思います。このような場合、自分はまだ疲れているのだと
 誤解して、更に寝てしまい疲労感を増々深めてしまうことが在ります。

 睡眠時間は10時間を超えない事をお勧めします。

3)一日に一度は外出しましょう

 失礼ながら、日本人で大邸宅にお住まいの方は、それほど多く在りません。
 短時間でも結構です、一日に一度は外出してい下さい。
 狭い部屋に閉じこもっていると心も内側に向かって閉ざされてしまいます。

4)仕事や学校の事は考えないようにしましょう

 学生生活が長かったので、様々な生徒さんの家庭教師をしました。
 どうしてもと頼まれて、不承不承引き受けたある小学生に言った言葉です。

 「君は、僕が来て一緒に勉強をしている時に遊びの事を考えているでしょう。
  逆に、遊んでいる時には、また先生が来て勉強しなければならないと
  かんがえて居るよね?」

 「??、、、!!。」

 「そんな損な事は止めて、勉強している時には勉強の事を考えて、
  遊んでいる時には、勉強の事なんか忘れたらどうかな?」

 「先生、頭良いね、これからそうする!」

 彼は希望の中学校に合格しました(笑)

せっかく仕事や学校を休んでいるのですから、それらの事はすっかり忘れて
心を自由にさせてあげましょう、早く良くなる秘訣です!!

性同一障害とトランスジェンダー

2016/05/25

最初に受診されたのは、有名なデザイナーさんでした。分類すれば男性となる
身体構造を持っておられますが、自己認識は女性。小学校に上がる時には
赤いランドセルを買って欲しかったし、スカート姿に憧れたそうです。

苦労されましたが、デザイナーとして成功され、豊かに暮らされています、
素敵な彼氏もいて表面的には満ち足りた生活を送られています。

誰に聞いたとは言われませんでしたが、私が性同一障害に対して
差別的な感情を持っていない事を知られて当院に通うようになられました。

経済的に安定され、生活面では何の心配も無いのに、心の奥に重い苦悩を
抱えて居られます。

「私って、化物かしら?どんなに好きな人が出来たって、その人の赤ちゃんを
 生む事なんて出来ないし、私なんて生まれて来ない方が良かったのかな?」
そんな事を言われながら、何度も涙を流されます。

私は構造上も、自己認識も男性ですが、このような方の悩みは解るような
気がしています。何が好き、誰が好き、どのような事が好き、それは言うまでも無く全く個人的な問題で、本人が決める事です。他人が口を出す事ではありません。お前は構造上男性だから女性を愛しなさい、女性だから男性を愛しなさい。
そんな事を、他人に対して言う権利は誰も持っていないと思います。

性同一性障害との言い方にも抵抗が在ります、本当に障害なのですか?
本人が障害と感じないでいるのを、他人が障害と決めつけられるでしょうか?

私は代わりに、トランスジェンダーと言う言葉を用います、
心と身体の性別に違和感を感じると言った意味と捉えています。

一度しかない人生、あるがままで良いのではないでしょうか。

うつの時に止めて頂きたい事―追加

2016/05/16

うつ状態にある時に、衝動的に仕事を辞めたり、交際していた異性と別れたりすることはお止めいただきたいと書きました。

もう一つ、止めて頂きたい事が在ります、どうぞご注意ください。

それは”うつ状態にある友人や知人”との関係を深める事です。

長時間の電話を受けたり、面会して相談に乗ったりすることは
ご自分の病気の悪化につながります、元気な時であっても、
辛い、苦しい内容に話を聞くことは、自分の心に重い負担になります。

ご自分の調子が落ちている時に、そのような事をすると、相互にとって
不利益となってしまいます。お友達に対する暖かいお気持ちは理解できますが、
専門的な勉強をして、投薬や心理療法という治療手段を持っている
医師にとっても、うつ病を良くすることは簡単ではありません。
ましてや、ご自分の心に不調を抱えている一般の方が、電話や相談だけで
相手の方を良くするなどと言ったことは非現実的です。
お互いの気持ちを下向きに引き下げてしまう事が殆どです。

苦しんでいるご友人への暖かい気持ちが、ご自分の状態を悪化させる
事態に繋がらないよう、どうぞご注意ください。

心の病と浮気

2016/05/09

うつ病になると、発作的に会社を辞めたり、恋人と別れたくなりますが、
人生にとって重要な問題は、元気になってから決めて下さい!
前回、そのように書きました。

今回は、逆にそう状態になった時に起こる困った現象について書きます。

ある日、50歳代の男性が、妻の事で相談したいと来院されました。
落ち着いた、穏やかそうな感じの人物です。
しばらく前から、妻の様子がおかしい、まさかとは思ったが興信所を使って
調べてみたら浮気をしていることが判りました。

これから先の男性の言葉に、目を見張りました。

妻と結婚してからもう長い時間が経ちますが、時々妻が高揚していることを
感じていました、そして高揚した後はかなり長い期間落ち込みます。
今回の高揚はとても激しく、何かに突き上げられているようで落ち着きが無く、
妻は何時でもイライラしているようでした。気持ちの波は在ってもずっと良い妻であり
良い母でした。妻の浮気には怒りを感じていますが、妻は何かの病気で浮気をしてしまったのではないでしょうか、もしそうなら治療をしてやりたいと思います。
浮気の証拠を突きつけたら泣いて謝りました、今は妻が不憫です。

奥様は躁うつ病だと思われます、そう状態の時には浪費や夜更かしと共に、
性的奔放(=浮気)が起こり勝ちで、奥様の浮気はまさに典型と思われます。
奥様にお会いする前でしたが、私はそのようにご主人にお答えしました。

しばらくしてから、今度はご夫婦で来院されました、奥様は確かに躁うつ病でした。
治療に対する反応も良く、比較的短期間で安定された状態に成られました。
落ち着かれてのちも、診察には何時もご主人が同伴されています。

「病気で夫婦関係が壊れずに本当に良かったです。」
そう言いながら奥様を見る、ご主人の眼差しの優しさがとても印象的でした。



退職、離別、うつの時には止めましょう

2016/04/28

うつになると、現状を大きく変えてしまおうという気持ちが強まります。
仕事なら辞めてしまおう、男女関係なら別れてしまおう、そんな方向に行きがちです。
いわゆる、ガラガラポンがしたくなるのです。

うつになられる方は、生真面目で自己懲罰的な傾向をお持ちです。
自分は会社から求められている仕事をきちんとやる能力に欠けている、
だから、私のような者は会社の迷惑にならぬよう早く辞めるべきだ。あるいは、
私の存在が彼を(彼女を)苦しめている、だから自分から身を引いた方が良い。
そんなふうに思い込み易いのです。

仕事を辞める(変わる)、男女交際を止める(別れる)といった決断は、
改めて言うまでも無く、我々の人生にとりとても重い物です。
辛く、落ち込んでいる気持に重さが加わると、辛さが増して
自分をもっと追いつめてしまう事になります。

私は、患者さんからこのような相談を受けた場合に、
「決断は少し先送りして、元気になってからしてください。」と提案します。
人生の一大事を、気持ちが落ちている状態で決める事は危険です。
壊すことは一瞬ですが、何かを築き上げるのにはかなりの時間が掛ります。
追いつめられ、追い込まれ、とても大切な何かを壊してしまい、
後になって後悔することにならないよう、

重要な決断は先送りして、元気になってからにして下さい!

春と花と鼻、それに華

2016/04/06

春になり花が咲きます、それだけなら良いのですが”鼻”にも異変が現れます。
もう一つの華にも触れておきましょう。

東京の桜はもう終わってしまいました。今年は絶好のお花見日和と言えるような日は無く、満開の桜が寒空のなかで寂しそうに咲いている、なんだか桜が可愛そうに感じた日が多かったように思います。

桜と同じ季節に我々を大いに悩ませてくれるのが、花粉症です。スギ花粉症の季節はほぼ終わりましたが、わたしはヒノキ花粉症なので、連休明けまでくしゃみに悩まされます。先日花粉がたくさん飛んでいたある日の午後、患者さんが診察椅子に座られると同時にくしゃみが出てしまいました。「失礼!」
「あら先生花粉症ですか、もう終わりでしょう?」、「僕はヒノキ花粉症なのでまだ終わっていないんですよ。」、「先生って、花粉症も高級感がありますね、スギ花粉よりもヒノキ花粉の方がお洒落!?」。何だか妙な会話になりました。

子供の頃体が弱く、年中風邪をひいては学校を休む、風邪のベテランであった私は、ある日母がくしゃみに気付き、「風邪だから今日は学校を休みなさい。」と言ったので、「お母さん、風邪を引いた時に感じる、これから悪くなりそうな感じがしないから、僕は風邪じゃないので学校に行くよ。」と答えると、「あなた、変な子ね~。」と母は首をひねっていました。まだ世間に花粉症が知られていない時代の事です。後年、お婆さんになった母が、「おまえはお医者さんの才能が在ったのかも知れないね?!」と言ってくれたのを思い出します。

俳優さん、それも多くの場合女優さんを褒める、「華が在る。」と言う表現があります。
以前通っていらした美人女優さん、薬の飲み方を間違えて、早めに飲み終えたので来院されました。「先生、私うっかりしてたくさん飲んだので早く終わってしまいました、ご免なさい。」と言われながら、困った子供がするように身体をひねりながら、にっこりされました。この”ニッコリ”は凄かったです、華の精がいきなり押し寄せたかのようで、柔らかいのに凄まじいインパクト、危うく診察椅子から転げ落ちそうでした。「いや、大丈夫ですよ、次は気を付けて下さい。」と言って再度処方するのが、私には文字通り精一杯でした。彼女が診察室を出てからもしばらく呆然としてしまいました。正面に座られるだけでも、眩しいような美女のニッコリのインパクトはいまでも忘れません。

春、色々なことがあります!

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2019.07.31

やせる医学治療(運動、ダイエット不要、体重10%減!)開始しました、
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8月の休診日;

6,20,27の火曜日、13日から15日まではお盆休みとさせて頂きます。

8月の診療時間変更はありません。

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3,10,17,24の火曜日と、30の月曜日は休診となります。

9月の診療時間変更;

26日木曜の午後は6時から診療となります。




























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